子宫内膜异位症病患常面临生育困境,但试管婴儿技术为其点亮了曙光。异位内膜引发的盆腔粘连、卵巢囊肿等等问题也可能影响试管成功率。本文将从病症影响、杭州试管全步骤到孕前必查项目,替你梳理重要信息,助你科学备孕!
1. 成功率相关因素
病情程度:轻度病人(卵巢功效正常、无严重粘连)成功率相近一般人群;严重程度患者(如归并巧克力囊肿、盆腔粘连)可能因取卵困难、胚胎着床受阻而减少成功率。
卵巢机能:卵巢储存功能减少(如AMH价值低)会导致获卵子数减轻,影响胚胎培养质量。
年纪要点:35岁以下病人成功率明显高于高龄病患(>40岁)。
2. 前期处理提高成功率
药疗:GnRH-a类似药物物(如亮丙瑞林)可抑制异位病灶活性,改善子宫腔内环境。
手术治疗:腹腔镜外科手术剥离巧克力囊肿、放松解开盆腔粘连,提高采卵和胚胎植入效率。
1. 前期筹备(一个月至两个月)
必备手续:夫妇两方身份证、成婚证、生育登记证明及医院开具的不孕不育症医学指征验证。
全方位体检:
女性:激素六个项目(例假第2-3天)、AMH、宫腔镜、妇科B超、流行症筛查。
男性:精液常规、精子碎片率(DFI)、遗传病检查筛选。
2. 促排卵与监测(十日至十四日)
药物方案:根据卵巢反应该选择拮抗剂、长效长方案等,费用约1.5万-三万块。
B超监测:每2-3天追踪卵泡发育,整合用药量,避免卵巢过分刺激。
3. 取卵取精与胚胎培育(三至五天)
无疼痛取卵:静脉下经阴道穿刺取卵,同步男方取精。
胚胎培育:选用显微受精技术(单精子注射)或PGT-A(三代试管)技术筛选优质胚胎。
4. 胚胎移植与妊娠认定(2周)
移植手术:将1-2个优质胚胎植入子宫,过程不必。
黄体支持:移植后使用黄体酮凝胶或口服药物保胎。
验孕时间:移植后两周抽血检测HCG,确认妊娠。
为确保试管成功率,以下检查不到可或缺:
| 检查类别 | 女性项目 | 男性项目 |
|--------------------|----------------------------------------------------------------------------|---------------------------------------------|
| 基本检查 | 血常规、尿常规、肝脏功能、肾功能 | 血型、精液常规、精子DFI |
| 生殖专项 | 性激素六项、AMH、妇科B超、宫腔镜、白带病菌体检测 | B超、生殖感染检查筛选 |
| 流行症检查筛选 | 乙肝五项、、HIV、风疹病毒、巨细胞个体病毒抗体 | 同左(不含妇科项目) |
| 遗传病筛查 | 染色体核型解析(有家族历史者) | 同左 |
> 重要提示:
>
孕前3个月每天增补0.4mg叶酸,预防胎儿神经管畸形。
>
戒酒、防止触碰辐射/化学毒物,身体质量指数超重者需减重百分之五至百分之十。
1. 推荐机构特性
备有国内人类辅助生殖技术牌照的正规生殖中心。
试验室配置胚胎即时监视系统(Time-lapse)或PGT技术。
成功率数据公开透明,如ZJDXFS医院临床怀孕率达63%。
2. 费用明细
| 项目 | 费用范围(万元) |
|---------------------|----------------|
| 前期检查 | 0.8-1.2 |
| 促排卵药物 | 1.0-2.5 |
| 采卵+胚胎培育 | 2.5-3.0 |
| 胚胎移植 | 0.8-1.0 |
| 三代试管(PGT)加收 | 3.0-4.0 |
| 合计 | 15-20 |
*注:含外地患者住宿交通费(约4-6万元)*
数据一览表:
阶段 | 主要内容 | 持续时间 | 身体准备 | 心理支持 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|---|
前期评估 | 证件准备、体检、制定方案 | 1-2个月 | 调理卵巢功能 | 接受不孕现实 | 提前补充叶酸 |
促排卵期 | 药物注射、B超监测 | 10-14天 | 高蛋白饮食 | 缓解焦虑 | 避免剧烈运动 |
取卵阶段 | 取卵、精子优化 | 1天 | 术前禁食 | 信任医护 | 术后防腹水 |
胚胎培养 | 受精、分裂、筛查 | 3-5天 | 放松身心 | 降低期待 | 了解胚胎等级 |
胚胎移植 | 移植手术、黄体支持 | 1天 | 保持膀胱充盈 | 正向暗示 | 避免长时间卧床 |
等待验孕 | 药物维持、症状观察 | 14天 | 轻量活动 | 避免验孕焦虑 | 禁止热敷腹部 |
> 重要提醒:子宫内膜异位症患者需在移植前复查CA125指标(肿瘤标志物),若>35U/mL建议先药物降调。
参照文献:
[1] 子宫内膜异位症可以做试管吗
民福康
[2] 子宫内异症能否做试管
九松健康
[3] 子宫内膜异位症对做试管婴儿吗
民福康
[4] 子宫内膜异位影响试管吗
民福康
[5] 子宫内异症能做试管婴吗
民福康
[6] 去杭州做试管婴儿的治疗过程什么样?
全民健康网
[7] 在杭州做试管婴儿须要预备甚么手续
健康一线
[8] 2025年浙江三代试管的过程
妙手医生
[9] 孕前预备
尤溪县人 民
[10] 优生优育科普
荆州市有关部门
[11] 备孕前须要检查的项目 - 民福康